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戴玲杰我爱好诗词， 43岁， 170cm， 北京 通州

发布于2023-01-26 15:34

说起冠心病，有一个关键点是不得不提的，就是冠状动脉。现在一点点聊，根据威尔森标准，希达赛奈尔教授重新认定，冠状动脉分为三种临床界别，右优势型，也就是俗称右冠状膈面后降支供血。中间均衡型，也就是两侧心室膈面本侧供血。左优势型，就是左冠状后降支。根据长期生理学和解剖学认定。冠状动脉的工作主要从以下几个点来开展，第一，室间膈心肌供血。第二，窦房结供血，第三，动脉圆锥供血，第四，房室结供血。第五，外侧支传导，第六，右缘支传导，第七，后室间传导。第八，动脉圆锥传导。也就是冠心病病理指标当中八小指标，四供血四传导，如果心脏大生化，有些身体虚弱的老人八项都要检查。窦房结的传导和室间隔供血原理以后会细说。有一点很容易明白，就是心脏每搏输出量与冠状动脉血流量成反比。这就是有些冠心病人心电图是正常的，但是指标还是不正常。冠状动脉本身的血流量和血氧组织传导量只取决于一项，就是主动脉也就是舒张压的驱使动力。因此舒张压不正常，冠心病指标就会升高。也就是俗称的血管压力异常。也称低压指标。也是最普通的检查指标部分。但是冠心病心衰，心衰的心包积液一般是彩超，血常规检查。配合心电图。血常规测试相对比较准确。这也是和心肌炎心包积液检查的最大区别。冠心病老年患者早期只有心悸，局部一侧胸闷，清晨眩晕，中期会有渐进水肿，晚期会有呼吸困难，憋气高位缺氧，但是没有夜喘。这也是和心包炎的区别。冠心病的哮喘症状远远低于心包炎。冠心病的主症状没有哮喘，冠心性心源哮喘一般都是并发症，在常年患病的老人身上才会有发现。预防冠心病，老人最好的办法就是戒除烟酒，炒菜少吃盐不吃辣，没有更好的方法。

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